卫生医疗健康/医保/社保

都知道医保好

可是这些误区信的人也不少

快来看看

你有没有中招的？

1、只要有医保，就能报销所有医疗费

医保目前从全国大多数地区的情况看，还只能报销住院费用，而门诊费用只有少部分地区才能报销，并且并不是门诊的任何费用都能报销的。

一般像挂号费、出诊费、病历工本费、专家门诊、特需病房、各种保健按摩、美容整形、不孕不育、近视眼矫治术等等，医保都是不予报销的哦！

另外，药品也分为甲乙丙三类，甲类药品100%报销，乙类报销部分报销，丙类全部需要自费。所以去医院看病，除了社保卡，还得带些零钱才可以。

当然，在非定点医疗机构、非定点零售药店，医保就更不能报销啦！

误

2、家里人可以互相用医保卡

浙江省、厦门市等地已经率先实现“医保账户家庭共济”，只要是基本医疗保险的参保人，就可以使用职工医保的个人账户历年资金，来支付自己的配偶、子女、父母的医疗保障费用。但是仅限于直系亲属和配偶，而且需要参保人员主动向其所在统筹区医疗保险经办机构申请的！

不过目前这项政策并未普及全国，有些城市已经陆陆续续放开，例如广州、深圳、成都、重庆等等，但是每个城市的相关细则要求不同，需要仔细了解，不能贸然刷卡！

最后切记，医保卡借给朋友那是万万不行的！

误

3、医保要缴满6个月才能用

一般用人单位缴纳的医保，都是当月缴纳，次月就可以使用的。但有些首次缴纳医保的，或者曾经参加过医疗保险但已经中断超过3个月以上，一般需要等待6个月以上才可以享受报销待遇，称为医疗等待期。

如果是与用人单位终止、解除劳动合同2个月内参加医疗保险，或失业人员在领取失业保险金期满2个月内参加基本医疗保险的特殊情况下，不设报销等待期，自缴费之月起即可享受医保待遇。

所以医保也不要轻易中断，以免多花冤枉钱哦！

误

4、可以在任何医院报销

医院分为两种：定点医疗机构、非定点医疗机构。前者可以享受医保报销的待遇，后者不能。所以生病就医，如果要考虑医保报销因素，一定要去自己选择的医保定点医院。急诊倒是没有这个规定了，急诊可以在任意医院就医，都能报销。

医院也分为三种：等级为一级的、等级为二级的、等级为三级的。不同等级的医院报销额度不同，大体来说是，医院等级越高，报销比例越低，起付线门槛费越高。同时对于同样的手术，医院等级越高，收费也越高。

那是因为大家都想往等级高的大医院、好医院看病治疗，大医院就负荷不了那么多的病人，所以在制定报销比例上有向社区医疗中心等小医院适当倾斜，是为了鼓励大家一般的小病尽量在小医院治疗。既能省钱，还能节省排队等号的时间。

误

5、医保个人账户会清零

医保个人账户的余额是不会清零的！

那么断缴清零的是什么？

是累计缴费年限，一般会影响大城市的落户、买车买房，有些地区也可能会影响到孩子的升学考试。

在少数地区还有其他的影响，比如医保的封顶线。当年医保年度内，医疗保险统筹基金有一个最高支付限额（封顶线），与连续参保时间挂钩，连续参保时间越长，封顶线就越高；而医保中断3个月后再参保，就会按新的连续参保年限来计算当年医保年度内统筹基金的封顶线。

那些坊间流传的“医保断缴3个月账户清零、累计缴费年限清零”之言论实属谣言。在某些情况下，医保断缴3个月，可能会有6个月的观察期（这期间不能使用医保）——需连续缴纳6个月之后才可以正常使用医保，这倒是真的。