加强宣传预防口腔疾病

记者 罗宝 通讯员 吕华

“小朋友们，要从小养成良好的口腔卫生习惯。日常生活中要早晚刷牙、饭后漱口，刷牙时间要确保2分钟至3分钟……”6月21日，来安县舜山卫生院口腔科医生熊寿鹏走进好孩子幼儿园，开展“口腔健康从小做起”教育活动。

据熊寿鹏介绍，很多家长对孩子的口腔健康不够重视，导致儿童龋齿率逐年上升，儿童口腔健康状况不容乐观。他建议，要加大幼儿口腔健康知识普及，让孩子从小养成科学的口腔护理习惯，定期开展口腔检查，及时发现问题并尽早矫正治疗。

口腔健康不仅对孩子很重要，中老年人口腔也存在牙齿缺失、龋齿、牙龈出血等问题，影响生活质量。日前，滁州市南谯区腰铺镇卫健办、镇妇联携手滁州摩汀国际口腔在梅铺社区京华园开展“健康口腔进社区”暖民心行动。专家为居民免费做口腔检查，分析口腔问题，提供诊疗建议，普及口腔护理常识，指导他们保护牙齿、预防口腔疾病。

日前，来安县舜山镇邀请口腔医师走进幼儿园开展 “口腔健康从小做起”教育活动，为孩子们讲解爱牙护牙的基本常识，引导孩子们从小养成保护口腔健康的良好习惯。 通讯员 吕华 摄

连日来，滁州市各地加强口腔健康知识宣传。该市将口腔健康知识作为婚前体检、孕产妇健康管理和孕妇学校课程重点内容，依托市一院组织实施儿童口腔疾病综合干预项目，开展第一恒磨牙窝沟封闭、局部涂氟等公益活动。到2025年，项目将覆盖28%的适龄儿童。同时发挥滁州市口腔医疗质量控制中心技术指导作用，依托公立医疗机构建立健全市、县两级牙病防治体系，推广健康口腔进校园活动，幼儿园、小学和中学学生每年享受免费口腔健康检查，并在全社会加强口腔健康教育，社区配置专（兼）职口腔卫生保健宣传员。

“到2025年底前，滁州市口腔医疗资源供给和口腔专业人员数量明显增加，人群口腔健康素养水平和健康行为形成率大幅提升，口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期。纳入集采的口腔种植体系统耗材价格下降30%以上。 ”滁州市卫健委相关负责人说，2025年，该市口腔科床位数和牙椅数将达到160张和1000张以上，配备专职口腔医师社区卫生服务中心、乡镇卫生院数达80家，口腔执业（助理）医师数和口腔注册护士数分别达到720人和800人。6岁至9岁人群口腔卫生知识知晓率86%以上，窝沟封闭完好率91%以上，口腔医疗卫生机构患者满意度90%以上。

今年，滁州市启动市级口腔专科医院建设，二级综合医院全部单独设置口腔科，加强口腔专业人员队伍建设。同时，扩大医保支付范围，2022年7月1日起，实施统一的职工医保门诊共济保障政策，参保职工符合规定的口腔诊疗等普通门诊医疗费用纳入医保统筹基金报销。

优化资源 健全预防体系

记者 刘洋 见习记者 许昊杰

“小朋友，嘴巴张开让阿姨看看牙齿。 ”

“你晚上睡觉前喝牛奶吗？睡前要记得刷牙哦！ ”

“你的蛀牙有点多哦，记得和爸爸妈妈说一下，要去看一下医生。 ”

6月17日，铜陵市妇幼保健院口腔科主治医师张娜在检查小朋友的口腔时，一边在检查表上记录着，一边对小朋友提出口腔健康建议。

当日，铜陵市铜官区开源幼儿园给小朋友们做健康检查。记者看到，手持健康检查和评价表的小朋友们在老师引导下，井然有序地在口腔检查处进行体检。

张娜告诉记者，幼儿园的儿童正值牙齿发育关键阶段，许多小朋友都有口腔问题，其中以龋齿较为常见。 “很多家长不注意儿童换牙前的口腔健康，总认为会长出新牙齿，这种想法是不对的。 ”张娜说，从小不注意口腔卫生不仅会引发后续龋齿、咬合等方面问题，还会影响美观，甚至是心理健康。

保护牙齿从娃娃抓起。铜陵市在“健康口腔”行动方案中明确要求，加强儿童口腔健康管理，健全牙病预防体系，推广健康口腔进校园活动，加强口腔健康教育，开展6岁至9岁学龄儿童第一恒磨牙窝沟封闭、3岁至6岁学龄前儿童局部涂氟等公益活动，保障幼儿园、小学的小朋友每年免费口腔健康检查2次，中学生每年免费口腔健康检查1次。

“检查结果和相关建议都会反馈给家长。”铜陵市妇幼保健院儿童保健科主治医师、托幼机构卫生保健项目负责人汤银霞告诉记者，今年4月以来，该院已为40多所幼儿园的7000多名儿童开展了包括口腔检查在内的体检，预计7月底完成1.3万名儿童的检查任务。

“健康口腔关系千家万户、关系到每个人，除了关心关注儿童群体外，我们还从加强口腔预防保健、做好医保支付工作、优化群众就医流程、推动优质资源扩容、加强口腔专业队伍建设、加强行业监督管理等方面，制定了14项具体措施，并细化、量化相关指标。 ”铜陵市卫健委主任赵开荣说。

铜陵市健康口腔行动方案明确要求，在2024年底前建成1所公立口腔二级专科医院。 “我们抓好暖民心行动方案的落实，不断提高优质口腔医疗资源供给，努力推动口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期。 ”赵开荣说。

日前，枞阳县会宫中心学校邀请牙科医生开展“护牙健康，从你我做起”主题活动，向处于换牙期的学生传授保护牙齿的方法，现场示范正确刷牙方式，教育他们从小注意口腔卫生，养成良好的护牙习惯。通讯员 王章志 摄

“防”“治”结合化解口腔难题

记者 安耀武 见习记者 鹿嘉惠 通讯员 余波

“同学们，你们知道牙齿有哪些作用吗？”“乳牙龋齿有哪些危害？”“保护牙齿有哪些方法？ ”6月21日，阜阳市口腔健康巡讲专家、颍泉区牙病防治所医生白祥辉对同学们说。当日，他在颍泉区泉北小学举办的健康科普讲座现场向学生们介绍口腔健康知识，并利用牙齿模型现场演示的方式，生动形象地为孩子们讲解正确的刷牙方法。

据白祥辉介绍，2018年以来，颍泉区牙病防治所每年举办口腔健康进学校宣讲活动，针对孩子在替牙期常见的口腔疾病，提供健康知识科普、免费口腔检查、口腔护理指导等服务。

阜阳市的健康口腔行动实施方案突出加强儿童口腔预防保健，提出具体举措，加强儿童口腔健康管理，开展6岁至9岁学龄儿童第一恒磨牙窝沟封闭、3岁至6岁学龄前儿童局部涂氟等公益活动；健全牙病预防体系，依托公立医疗机构成立市、县两级牙病防治所和口腔卫生中心；加强口腔健康教育，在社区配置专（兼）职口腔卫生保健宣传员，开展口腔卫生保健宣传进学校、进社区、进家庭活动。

“阜阳市高度重视口腔健康工作，在加强预防工作的同时，聚焦口腔诊疗突出问题，做细做实健康口腔行动，用心用情用力解决好群众有感的健康实事。”阜阳市卫生健康委主任都凤仁说。

阜阳市制定的健康口腔行动实施方案围绕看牙“贵”、医疗保障不足问题，对标沪苏浙口腔类诊疗项目，扩大医保支付范围。落实口腔种植体系统耗材集中带量采购，降低种植体耗材成本。 2022年底前，纳入集采的口腔种植体系统耗材价格下降30%以上，动态调整口腔医疗服务项目价格。

围绕看牙“难”、医疗资源不足不优问题，阜阳市依托市人民医院口腔科筹建阜阳市口腔医院，并于2022年底前开诊；依托太和县、临泉县、阜南县、颍上县人民医院筹建4家县级公立口腔医院。扩大二级及以上综合医院（含中医院）口腔科规模，增加已设口腔科的二级及以上综合医院牙椅数。

围绕看牙“烦”、诊疗质量不高、群众就医体验不佳的问题，阜阳市要求在2025年底前，市口腔医院创建并达到三级口腔医院标准。同时，加强口腔医疗质量控制，将社会办口腔医疗卫生机构质量管理纳入医疗质控体系，联合相关部门针对“诱导消费”、过度诊疗等社会反映强烈的不规范口腔诊疗行为进行整治。

综合干预 保护儿童牙齿

记者 罗鑫

“小朋友们，有效刷牙至少要保证多长时间啊？”泾县云岭镇中心卫生院副院长卫健民向小朋友们提问。近日，泾县疾控中心联合云岭镇中心卫生院走进云岭镇铁军小学，开展以 “健康口腔助成长”为主题的口腔健康知识宣传教育，课堂上，卫健民通过“爱牙知识大比拼”有奖抢答的方式，与小朋友们互动。

“我知道！ ”“我来答！ ”“2分钟！ ”小朋友们踊跃回答。云岭镇铁军小学学生郑辰雨告诉记者：“上完口腔健康课，我打算每天早晚好好刷牙，用含氟的牙膏。就算牙齿不疼，也要定期做牙齿健康检查和综合干预，小心防范长蛀牙！ ”

龋病是危害儿童健康的常见疾病，龋齿不仅影响咀嚼、消化以及恒牙萌出，而且影响儿童正常的生长发育。根据第四次全国口腔健康流行病学调查，我国5岁儿童的乳牙龋患率超过70%。

“泾县地处皖南山区，早年留守儿童较多，儿童龋齿患病率较高，口腔健康知识知晓率和卫生行为养成率较低，儿童口腔疾病防治形势严峻。 ”泾县疾控中心慢病科科长吴鹏告诉记者，针对这一现状，泾县于2014年开始在宣城市率先实施适龄儿童口腔疾病综合干预项目。

作为一项惠民政策，泾县儿童口腔疾病综合干预的主要方式是免费对全县部分小学二年级儿童进行口腔健康检查、对符合适应症的儿童进行第一恒磨牙窝沟封闭、对无局部用氟禁忌症的部分幼儿园儿童进行口腔涂氟。

“以上两种方式是当前世界卫生组织推荐、全国推广实行的安全有效的防龋措施。 ”吴鹏告诉记者，涂氟是将氟化物直接涂于牙表面，抑制口腔中的细菌生长，阻止它们对牙缝残余食物进行发酵，从而预防蛀牙；窝沟封闭是在第一恒磨牙的窝沟上涂上一层封闭剂，形成保护层，隔绝细菌，保护儿童牙齿不受龋齿的困扰。

9年来，当地形成了以泾县卫健委牵头、县教体局协调、县级和乡镇医院相配合的工作机制。2019年以来，为扩大项目覆盖面，填补农村地区空白，泾县创新以医联体方式，实行乡镇卫生院协助、县级医疗机构送医上门积极推进该项目。

“从2014年开始，我们就开始对二年级学生进行口腔检查和窝沟封闭。 ”泾县实验小学总务处老师黄立新告诉记者，“一开始开展活动时，家长甚至班主任老师都不太理解。现在，学生龋齿率下降了，每到新学年开学，家长还会主动询问相关活动的进展。 ”

“聚焦暖民心健康口腔行动，我们有组织地开展适龄儿童口腔疾病综合干预项目，促进儿童口腔健康。今年中央财政拨款13万元、县级财政配套10万元，我们正向学龄儿童口腔疾病综合干预全覆盖迈进。 ”吴鹏告诉记者，2014年至今，该县已有8000余位学前儿童享受免费涂氟服务、7000余名儿童享受免费窝沟封闭服务。

7月3日，合肥艾力口腔诊所邀请安徽省口腔医院专家开展儿童口腔健康预防宣传教育活动，为居民提供口腔健康科普宣传和口腔疾病诊疗服务。通讯员 王骏 摄

“软”“硬”兼施提升诊疗水平

记者 洪放

6月21日上午，记者来到位于合肥市阜南路上的庐阳区牙防所门诊，只见温馨舒适的环境里，不少患者正在就诊。

“我家两代人都在牙防所看牙，价格实惠，技术好。这不，儿子长了蛀牙，我和他爸带他来就诊。”在就诊区等候的合肥市民高女士表示，这几年牙防所的硬件环境越来越好，看病舒心。

记者注意到，上下三层的牙防所内，不仅口腔内科、口腔外科、修复科、种植科等科室门类设置齐全，还引入了数字化全景机、CBCT摄影设备、WH种植机、蒸汽灭菌器等多种先进设备。

“30年前，牙防所面积只有100多平方米，如今，仅阜南路门诊就有1800多平方米，有牙椅20张。一系列设备等硬件条件已达到了省市级综合医院口腔科的水准。 ”在庐阳区牙防所工作了30年的老所长吴政告诉记者。

成立于1956年的合肥市庐阳区牙防所，是该市唯一一个由县区级政府举办的牙病防治专科医疗机构，承担着合肥主城区和周边群众的口腔疾病预防诊疗工作，下辖阜南路、百花井、亳州路、双岗4个门诊。

近年来，庐阳区牙防所在提升硬件条件的同时，着力优化医疗服务水平软件。 “我所是‘安徽省口腔专科医联体联盟’首批成员单位，在遇到特殊病人时，可以发挥联盟作用，请求省级大医院的知名专家进行诊治。”庐阳区牙防所副所长贺红梅说，为了更好地服务群众，区牙防所选派口腔科医生到中科大附一院进修，提升口腔种植技术水平。 10多年来，庐阳区牙防所承担了辖区内儿童口腔疾病综合干预项目的实施，定期走进校园开展口腔健康宣教。

庐阳区牙防所就诊环境与服务质量的综合改善，离不开区政府的大力扶持与投入。 3年来，庐阳区政府统筹安排资金8000余万元，用于政府办社区卫生服务中心 （卫生院）、区牙病防治所建设，通过机构标准化建设，促进基层医疗服务能力提档升级。同时，加强口腔人才引进及培养工作，近三年来，先后引进10余名口腔执业医师，为基层口腔事业发展提供人才支撑。目前，全区10家社区卫生服务中心有8家机构常态化提供口腔诊疗服务，占比达80%。

“解决看牙‘贵难烦’，还需在软、硬件上持续投入，让群众看得起牙，看得好牙。”庐阳区卫健委副主任李金梅表示，下一步，该区将全力推进“健康口腔行动”，力争通过一系列口腔健康的普及、优化、提升行动，改变人们的健康意识，努力营造人人重视口腔健康、参与口腔健康的社会氛围。